Ларинготрахеит у детей симптомы и лечение в домашних условиях

Ларинготрахеит у детей — симптомы. Лечение острого и стенозирующего ларинготрахеита в домашних условиях

К воспалению и отеку гортани у детей причастны вирусы и патогенная микрофлора. Ларинготрахеит возникает после перенесенных инфекционных и вирусных заболеваний. Второй вариант – реакция на аллергены. Лечение при ларинготрахеите у детей зависит от вида заболевания, его тяжести.

Что такое ларинготрахеит

В медицине воспалительный процесс инфекционного характера, который распространяется на трахею (трахеит) и респираторный тракт, гортань (ларингит) называют общим термином «ларинготрахеит». Заболевание возникает как осложнение после синусита, фарингита, ринита, ларингита, аденоидов, тонзиллита. Болезнь ларинготрахеит может развиться до воспаления нижних дыхательных путей. В таких случаях не исключено возникновения пневмонии, бронхиолита и бронхита.

Причины ларинготрахеита у детей

Основной причиной ларинготрахеита у детей от 2 до 5 лет считают гемофильную палочку В-типа. Надгортанник опухает, когда возбудитель попадает в детский организм. Воспалительный процесс начинается с носоглотки и переходит на трахею и гортань. Далее отекают клетки эпителия, слизистая и подслизистая оболочки. Другие причины ларинготрахеита у детей:

  • вирусные/аденовирусные инфекции, к примеру, энтеровирус, парагрипп, риновирус, аденовирус;
  • бактериальные инфекции (микоплазма);
  • осложнение после фарингита, синусита, тонзиллита, ринита;
  • аллергия;
  • переохлаждение, вдыхание холодного воздуха;
  • экологически плохая обстановка (вредные испарения, пассивное курение, пыль, сухой воздух).

Осложнения ларинготрахеита у детей

У ребенка младше 6 лет может развиться сужение просвета гортани ‒ ложный круп (ларинготрахеит у грудничка). При распространении вирусов на пролегающие ниже отделы дыхательной системы развивается ларинготрахеобронхит и пневмония, которая сопровождается бронхиолитом. Осложнения ларинготрахеита у детей могут быть серьезней: при хроническом гипертрофическом ларингите существует риск появления рака гортани или гнойного воспаления. Смертельно опасным осложнением, при котором требуется вызвать скорую помощь, считается стенозирующий трахеоларингит у детей.

Ларинготрахеит у детей – симптомы

Симптомы заболевания проявляются в зависимости от вида ларинготрахеита: острый, хронический, стенозирующий и аллергический. Болезнь начинается внезапно, ночью. Опасность патологии заключается в сложности отличить ее от других похожих заболеваний. Существуют общие признаки ларинготрахеита у детей:

  • насморк (если было переохлаждение);
  • заложенность носа;
  • затрудненное дыхание;
  • боль в горле;
  • охриплость голоса;
  • приступы резкого кашля;
  • учащение сердцебиения.

Острый ларинготрахеит у детей

После перенесенного ОРВИ симптомы острого ларинготрахеита у детей (ОСЛТ, рецидивирующего ларингита) начинают проявляться на 3-5 сутки. У ребенка появляется затрудненное и шумное дыхание, «каркающий» кашель, повышенная температура, беспокойство. Определить медикам острую форму заболевания помогут 3 основных признака:

  1. изменение голоса ребенка;
  2. стенотическое дыхание;
  3. сильный кашель.

Стенозирующий ларинготрахеит у детей

Самым узким местом верхних дыхательных путей являются голосовые связки, при отеках которых ребенку становится трудно дышать из-за уменьшенного просвета. Такое явление указывает на стенозный ларинготрахеит. Лечение легкой формы можно проводить дома после консультации с врачом, но в сложных случаях показана неотложная медицинская помощь. Симптомы ларингобронхита в пульмонологии подразделяют на 3 степени:

  1. Декомпенсированный стеноз проявляется через слабое дыхание, холодный пот, расстройство сна, бледность кожного покрова, частый кашель, изменчивость поведения.
  2. Среди признаков компенсированного стеноза выделяют осиплость голоса, «лающий кашель», приступы одышки, которые сопровождаются шумным вдохом во время кашля или плача.
  3. При неполной компенсации раздуваются ноздри, при дыхании во время выдоха слышен шум, появляется приступообразный кашель, кожа синеватого оттенка, потливость.

Хронический ларинготрахеит

Данное заболевание возникает постепенно, когда воспалительный процесс слизистой оболочки гортани длится свыше трех недель. Хронический ларинготрахеит характеризуется постоянным кашлем с отделением мокроты. При обострении кашля количество мокроты увеличивается, а в области гортани и трахеи появляется зуд и чувство сухости. Заметив у своего ребенка нижеперечисленные симптомы, следует обратиться к врачу, т. к. есть риск образования рака гортани. Должны насторожить:

  1. Различные изменения голоса – от осиплости и дисфонии, до афонии (потери голоса).
  2. При глубоком вдохе, смехе и холоде – приступы кашля.
  3. Боль при кашле, в верхней части дыхательных путей, за грудиной и в области гортани.
  4. При разговоре – голосовое утомление.

Аллергический ларинготрахеит

Дети до 3 лет подвержены аллергическим проявлениям: не полностью сформированному иммунитету и маленькой гортани может навредить даже небольшое воспаление. При единоразовом вдыхании аллергенов ничего не произойдет, но если у ребенка снижен иммунитет и на организм систематически воздействуют раздражители, есть риск развития болезни. Симптомы аллергического ларинготрахеита не отличаются от вирусной формы: «лающий» кашель, трудность при глотании и дыхании, першение, осиплость. Когда присоединяется инфекция, температура тела увеличивается до 38,5 градусов.

Ларинготрахеит у детей – лечение

Доктор Комаровский утверждает, что лечение ларинготрахеита у детей должно происходить без приема антибиотиков и ограничиться строгим постельным режимом, свежим воздухом в комнате, обильным питьем теплой воды. Если заболевание не успело поразить бронхи и не переросло в бронхит, то нужно принимать противокашлевые средства. Для лечения запущенного ларинготрахеита нужно проводить физиопроцедуры, щелочные ингаляции, устранить воздействие неблагоприятных факторов.

Вылечить заболевание поможет иммуностимулирующая терапия, в комплекс которой входят:

  • противовирусные иммуномодуляторы (Циклоферон, Арбидол, Анаферон, Гриппферон);
  • антибактериальные иммуномодуляторы (Имудон, ИРС-19).

Источник: sovets.net

Симптомы, причины и лечение острого ларинготрахеита у детей в домашних условиях

Несовершенная детская иммунная система находится в стадии развития и формирования. Обычная простуда, имеющая вирусную или бактериальную природу, часто вызывает острый ларинготрахеит у детей. Заболевание чаще всего диагностируется у мальчиков в возрасте от одного до семи лет, поражает слизистую оболочку горла, а также трахеи маленьких пациентов. Лечение патологии требует назначения эффективных методов решения проблемы.

Своевременное обращение к квалифицированному специалисту предоставляет возможность облегчить состояние больного ребенка, сократить период его выздоровления и исключить риск развития непоправимых последствий. Е. Комаровский считает, что болезнь у грудничков появляется в результате простудных заболеваний малышей, несвоевременного или неправильного их лечения. Родители обязаны знать, как лечить своих детей и к кому необходимо обращаться за помощью в случае резкого ухудшения их самочувствия.

Причины болезни

При диагностировании ларинготрахеита у детей острого в своей форме развития, необходимо учитывать ряд провоцирующих его факторов. К основным причинам поражения слизистой оболочки гортани, трахеи и проявления достаточно ярко выраженной клинической картины болезни, относятся:

  • воздействие на неокрепший организм ребенка аденовирусов, риновирусов, энтеровирусов;
  • осложнение после перенесенного гриппа, кори;
  • переохлаждение детей и развитие у них простуды;
  • нахождение маленьких детей на сквозняке;
  • дефицит витаминов, минералов, микроэлементов в организме маленьких пациентов;
  • узкий просвет трахеи и гортани;
  • склонность слизистой оболочки детских дыхательных путей к отечности;
  • ослабленный иммунитет мальчиков и девочек всех возрастных групп;
  • слабость мускулатуры трахеи, гортани;
  • развитие патогенной микрофлоры на слизистой оболочке верхних дыхательных путей;
  • халатное отношение родителей к детям и отсутствие должной о них заботы.

Такие факторы обуславливают развитие патологии горла и хрящевого трубчатого органа нижних дыхательных путей. При своевременном лечении острого ларинготрахеита у детей исключается серьезная угроза их здоровью и жизни.

Симптоматика заболевания

Стремительное развитие воспалительного процесса горла и трахеи приводит к острому ее проявлению. К симптомам ларинготрахеита у детей относятся:

  • недомогание, слабость, вялость больных детей;
  • появление насморка;
  • головные боли различной интенсивности;
  • появление проблем с дыханием;
  • сильный, затяжной, лающий кашель;
  • осиплость или полная потеря голоса;
  • трудности выведения слизи из трахеи;
  • повышение показателя теплового состояния тела ребенка, который не может не снижаться на протяжении трех суток;
  • появление болезненных ощущений за грудиной и во время глотания пищи жидкости;
  • сухость, першение в горле, слезотечение.

Такие признаки указывают на необходимость безотлагательного обращения к педиатру, отоларингологу, прохождения диагностики и лечения, направленного на устранение воспалительного процесса слизистой оболочки глотки, трахеи. При соблюдении рекомендаций лечащего врача, строгом выполнении всех его назначений через 10 суток можно забыть о болезни и не беспокоиться о рецидиве патологии.

Читайте также:  Чай от запора

Первая степень развития болезни

Симптомы и лечение воспалительного процесса глотки и трахеи у пациентов детской возрастной группы зависят от степени развития патологии. Среди характеристик первого этапа появления болезни необходимо отметить следующие признаки:

  • бодрость ребенка;
  • отсутствие отклонений от обычного образа жизни, ухудшения аппетита, проблем со сном;
  • появление затрудненного, довольно тяжелого дыхания, иногда сопровождающегося хрипами;
  • признаки простуды, в виде заложенности носа и осиплости голоса;
  • приступы кашля, которые могут беспокоить маленьких пациентов на протяжении нескольких минут или часов.

Острый ларинготрахеит у детей первой стадии развития относится к легкой форме болезни, не доставляющей явно выраженный дискомфорт в жизни малышей. Своевременное обращение к педиатру позволяет быстро установить диагноз, а также начать эффективное лечение в домашних условиях представителя особой категории пациентов, требующих к себе повышенного внимания, заботы и безмерной любви.

Вторая степень развития острой формы ларинготрахеита у детей

Воспаление слизистой оболочки части шеи впереди позвоночного столба и хрящевого трубчатого органа, расположенного ниже гортани и переходящего в бронхи, во второй стадии развития отличается неполной компенсацией. В этот период очень важно начинать лечение патологии у детей как можно раньше. Своевременная квалифицированная медицинская помощь является залогом исключения риска диагностирования бронхитов, воспаления легких или других осложнений, ухудшающих состояние маленького пациента и его жизнь. К признакам второй степени развития острой формы ларинготрахеита у детей относятся:

  • появление тяжелого кашля и проблем с откашливанием;
  • мучительные попытки отдышаться;
  • нехватка кислорода, которая приводит к посинению кожных покровов больного ребенка;
  • постоянно приоткрытый рот у малыша;
  • развитие свистящего шумного дыхания, слышного на расстоянии от больного ребенка;
  • образование налета на языке, трещин на сухих губах.

В период второй стадии заболевания неокрепший организм малыша борется с инфекцией, прикладывая максимум защитных сил несовершенного иммунитета. В такой ситуации родители обязаны помочь своему чаду и обеспечить выполнение всех рекомендаций лечащего врача. Игнорирование медицинской помощи может привести к угрозе здоровью, жизни маленького пациента, печальным, непоправимым последствиям.

Третья степень развития болезни

Самым тяжелым, серьезным и одновременно сложным состоянием считается третья стадия развития острого ларинготрахеита у детей. Такая опасная форма болезни для здоровья и жизни малыша появляется в результате отсутствия своевременной медицинской помощи после проявления первых симптомов болезни, неправильного выполнения рекомендаций лечащего врача или принятия решения о самостоятельном лечении ребенка. Третья степень развития ларинготрахеита у детей называется декомпенсированным стенозом, отличается наличием большого количества слизи в трахеи. Большая вязкость мокроты усложняет ее отхождение из хрящевого трубчатого органа, расположенного ниже гортани и переходящего в бронхи, вызывает проблемы с дыханием, приводит к появлению приступов мучительного кашля затяжного характера.

Тяжелое состояние больного ребенка приводит к сильному его беспокойству, отсутствию аппетита, вялости, нарушению сна.

При выявлении третьей степени развития болезни у детей, лечение должно проводиться в стенах больницы после срочной госпитализации маленьких пациентов. Промедление может привести к гибели ребенка, полную ответственность за которого несут его родители.

Комплексное лечение патологии

После сбора анамнеза со слов родителей о симптоматике болезни, получения результатов диагностических и лабораторных исследований, педиатр назначает комплексное лечение ларинготрахеита в острой форме его развития. Самостоятельное устранение симптомов патологии категорически запрещено, во избежание нанесения вреда здоровью малыша и появления риска развития серьезных осложнений. В перечень комплексного лечения внесены следующие мероприятия:

  • медикаментозная терапия, основанная на приеме антибактериальных, противовирусных, жаропонижающих лекарственных средств, спазмолитиков, растительных муколитиков, препаратов, разжижающих мокроту и облегчающих ее выведение из трахеи, предупреждающих развитие аллергии;
  • физиотерапевтические процедуры, к которым относятся ингаляции с аптечными средствами, обладающими противомикробными, противовоспалительными, антисептическими, обезболивающими свойствами, электрофорез на область гортани и трахеи, УВЧ;
  • прием растительных иммуномодуляторов для детей, гомеопатических препаратов, предназначенных для повышения защитных сил детского организма, а также эффективного выведения мокроты из глотки;
  • орошение горла специальными спреями, маслами и его полоскание лечебными растворами при умении ребенка выполнять такую процедуру;
  • использование средств народной медицины после согласования с лечащим врачом в виде компрессов, ножных ванночек, растирок, травяных чаев, настоек;
  • обеспечение диетического питательного рациона, обильного питья, а также режима дня, приема лекарственных препаратов, проведения лечебных процедур, назначенных педиатром.

Соблюдение всех рекомендаций лечащего врача является залогом выздоровления малыша, улучшения его состояния и самочувствия, а также полного восстановления сил.

Источник: lorvdele.ru

Как лечить ларинготрахеит у детей: народные методы

Первые годы жизни ребенок сталкивается с огромным количеством болезней. Все дело в том, что иммунная система малыша еще не знакома со многими вирусами и не имеет к ним антител. Постепенно иммунный опыт становится богаче, и ребенок перестает так часто болеть. Однако зачастую течение обычной вирусной простуды может закончиться осложнением в виде различных воспалений. В силу возрастных анатомических особенностей, заболевания органов дыхания у ребенка встречаются чаще всего. Одно из таких заболеваний – ларинготрахеит.

Ларинготрахеит – это воспаление гортани и трахеи. Болезнь развивается достаточно стремительно, особенно у маленьких детей. Острая фаза болезни может быть очень опасной, из-за сужающегося просвета гортани. При этом может начаться удушье. Если вы услышали глухой, хриплый кашель, так называемый «тюлений лай», — это повод незамедлительно обратиться за скорой медицинской помощью.

Симптомы ларинготрахеита у детей

Симптомы ларинготрахеита похожи на признаки обычной простуды, однако характерные особенности течения болезни все же присутствуют.

  1. Насморк может быть любого характера, выделения могут быть как прозрачными, так и густыми и зелеными. Часто ларинготрахеит сопровождается воспалением аденоидов, дыхание закладывает.
  2. Наблюдается повышение температуры тела.

Лечить ларинготрахеит дома – крайне опасно, особенно у детей первых трех лет жизни. Все дело в строении органов дыхания малышей – их просвет гортани настолько мал, что при воспалении быстро сужается. При подозрении на это заболевание нужно показаться врачу, подтвердить диагноз и получить грамотное лечение.

Причины возникновения ларинготрахеита

Ларинготрахеит чаще всего возникает в качестве осложнения вирусной или бактериальной инфекции. Болезнь может быть спутником и последствием гриппа, простуды, пневмонии, бронхита. Иногда ларинготрахеит может иметь аллергическую природу – отек гортани в этом случае является реакцией на аллерген. Иногда воспаление гортани и трахеи может быть следствием загазованности воздуха, длительной нагрузки на голосовые связки, механических травм гортани, химического ожога слизистой.

Но как защититься от ларинготрахеита? Почему у некоторых простуда проходит за 5 дней, без особого лечения и осложнений, а другой ребенок застревает на больничном на несколько недель? Все зависит от общего состояния больного. Если вирус попал в ослабленный, неспособный бороться организм, он будет вести себя разгульно, поражая все новые и новые органы. Ларинготрахеит может перейти в хроническую форму на фоне таких заболеваний, как цирроз печени, гастрит, гепатит, сахарный диабет, туберкулез, пиелонефрит, бронхиальная астма. Течение болезни усугубляется, если ребенок постоянно дышит через рот вследствие аллергической заложенности носа, при слишком сухом воздухе в помещении.

Лечение ларинготрахеита у детей

Лечение этого заболевания зависит от его этиологии. Вирусный ларинготрахеит антибиотиками не лечится, а вот при бактериальном без антибиотиков не обойтись. Кроме того, нужно очень внимательно следить за малышом, чтобы при возникновении острой фазы немедленно доставить его в больницу.

  1. При вирусном ларинготрахеите показано симптоматическое лечение. В первую очередь, нельзя допускать повышение температуры. Дело в том, что при высокой температуре человек начинает часто дышать, так как ему не хватает кислорода. Излишнее раздражение гортани нам ни к чему, поэтому сбиваем температуру выше 37 градусов. Используем для этого жаропонижающие средства – лучше в виде свечей, чтобы сладкий сироп не раздражал горло.
  2. Очень важно следить за психологическим состоянием ребенка – если он напуган, спазм сужает и без того узкий просвет гортани. Постарайтесь успокоить ребенка, обеспечьте ему эмоциональный покой.
  3. Очень эффективны при ларинготрахеитах ингаляции. Деткам, имеющим большой послужной список ЛОР-заболеваний, полезно иметь небулайзер дома. Вдыхание горячего влажного воздуха разжижает мокроту, способствует ее выведению, обеззараживает дыхательные пути. Ингаляции нельзя делать при высокой температуре тела.
  4. При боли в горле прописывают различные антисептические спреи, а также седативные средства от кашля. Кроме того, прописывается строгая диета. Сладости и аллергенные продукты провоцируют усиленную выработку слизи в горле, которая забивает узкий просвет. Также под запретом горячие и холодные, острые и соленые блюда.
  5. Очень важно дышать чистым, прохладным и влажным воздухом. Болезнь не подразумевает отказ от прогулок. Малыш не может двигаться сам, так как он очень слаб. Однако прогулка на коляске – прекрасный вариант, ведь свежий воздух лечит ларинготрахеит не хуже лекарств. Помещение нужно часто проветривать, использовать увлажнители воздуха.
  6. Чтобы слизь в горле не сгущалась, ребенок должен много пить. Обильное теплое питье поможет разжижению мокроты и скорейшему выведению вируса из организма.
  7. Нужно добиться того, чтобы ребенок дышал носом, а не ртом. Для этого используйте сосудосуживающие капли.
  8. Кроме того, ребенок должен соблюдать голосовой режим. Не нужно кричать, петь, громко говорить – дайте связкам покой.

Если малыш кашляет беспрестанно, у него высокий вес (подразумевает жировые прослойки внутри гортани, сужающие просвет), недоношенность, врожденные аномалии в строении гортани, это повод для незамедлительной госпитализации ребенка.

Народные средства для лечения ларинготрахеита

Очень хорошо при воспалениях дыхательных путей помогает следующий рецепт. Залейте пшеничные отруби кипятком и дайте им настояться пару часов. Процедите состав и добавьте в него пару капель лимонного сока. Давайте ребенку пить эту жидкость в теплом виде по одной чайной ложке 4-6 раз в день.

Очень хорошо парить ноги горчичниками, а вот делать теплые компрессы на грудь и спину не стоит. Это провоцирует приток крови к бронхам и легким, что усиливает выработку мокроты. После выздоровления дайте ребенку время на восстановление организма – не отправляйте его в садик на следующий день. Укрепление иммунитета – лучшая профилактика многих заболеваний.

Ларинготрахеит – частое и довольно опасное заболевание, особенно, если дело касается маленького ребенка. Заметив у малыша глухой лающий кашель, не медлите, обращайтесь к врачу. Грамотное лечение и комплексный подход помогут вам вылечить острое заболевание в кратчайшие сроки.

Видео: острый стенозирующий ларинготрахеит у детей

Источник: howtogetrid.ru

Как лечить ларинготрахеит у детей: диагностика, комплексная терапия, профилактика, прогноз

В прохладное время года дети особенно сильно подвержены инфекциям. При попадании патогенной микрофлоры в дыхательные пути может развиться ларинготрахеит. Данная патология имеет воспалительный характер. Чтобы справиться с недугом, необходимо своевременно обратиться к врачу.

Ларинготрахеит у детей: этиология

Под данным термином понимают воспалительное поражение гортани и трахеи. Данным участкам дыхательной системы отводится очень важная роль. Оба элемента способствуют попаданию воздуха в легкие. Помимо этого, гортань несет ответственность за формирование голоса.

Причины и провоцирующие факторы

Как правило, данная патология развивается у детей младше 7 лет. Она в большей степени характерна для малышей с ослабленной иммунной системой. При этом болеют чаще мальчики.

К основным причинам появления недуга относят следующее:

В медицине выделяют несколько форм данной патологии:

  1. Ложный круп – возникает у детей младше 4 лет. Для этой формы недуга характерно резкое появление отечности и кашля.
  2. Острый ларинготрахеит – может быть следствием вирусной инфекции или гриппа. Для этой формы недуга характерна потеря голоса, кашель, носовая заложенность. Нередко кашель появляется по ночам, что мешает ребенку уснуть.
  3. Хронический ларинготрахеит – отличается аналогичными проявлениями. Данная форма патологии может возникать при вирусах или аллергии. В этом случае наблюдаются резкие проявления стеноза гортани и кашля. Чаще всего симптомы появляются по ночам.

Стадии

В зависимости от стадии недуга проявления могут иметь разную степень выраженности:

  1. Начальная стадия – называется компенсированной. На этом этапе проявления стенозирующего ларинготрахеита возникают лишь при физических нагрузках. Так, у ребенка может появиться одышка при вдохе. На этой стадии соотношение в крови кислорода и углекислого газа остается нормальным. Приступ может присутствовать несколько часов или дней.
  2. Вторая стадия – ее называют субкомпенсированной. В этом случае проявления ложного крупа появляются и нарастают даже в состоянии покоя. У ребенка наблюдается шумное дыхание. При совершении вдохов и выдохов задействуется дополнительная мускулатура. У малыша наблюдается беспокойное поведение, бледность кожи. Приступы могут повторяться в течение 3-5 суток.
  3. Третья стадия – ее называют декомпенсированной. На этом этапе существенно ухудшается состояние больного. Для данной стадии характерно нарушение газового состава крови, повышенное беспокойство, выраженная одышка, сонливость. Нередко появляется поверхностный кашель и аритмичное дыхание. Если не оказать ребенку помощь, патология будет прогрессировать.
  4. Четвертая стадия – для нее характерна асфиксия. Это очень сложное состояние, для которого характерно частое и аритмичное дыхание. Оно может периодически останавливаться. На этом этапе ребенок может впасть в кому. Также для него характерен серьезный сдвиг в газовом составе крови: содержание кислорода существенно уменьшается.

Симптомы

Основным проявлением ларинготрахеита являются внезапные приступы кашля. Дыхание в этот момент становится шумным и беспокойным. Этот признак обычно возникает по вечерам или в ночное время суток.

Также о развитии ларинготрахеита свидетельствуют такие симптомы:

  • хрипота в голосе;
  • одышка;
  • потеря голоса;
  • синий цвет ногтей, губ, носогубного треугольника.

Диагностика: методы исследования и необходимые анализы

Перед началом терапии важно поставить правильный диагноз. Чтобы обнаружить болезнь, врач выполняет осмотр ребенка, оценивает признаки и состояние пациента.

Лечение

Чтобы справиться с патологией, очень важно провести целый ряд лечебных мероприятий. Это поможет избежать неприятных последствий.

Доктор Комаровский рассказывает о причинах ларинготрахеита:

Общие рекомендации

Прежде всего нужно обеспечить ребенку голосовой покой. Малышу сложно объяснить, что ему необходимо молчать. Потому стоит предложить ребенку какую-то игру, которая требует молчания. Важно помнить, что шепот тоже вызывает напряженность связок.

Медикаментозно

Антибиотики выписывают далеко не всегда. Такие средства нужны лишь при бактериальной природе болезни. Детям обычно выписывают средства из категории пенициллинов и макролидов. Эффективными препаратами считаются сумамед и аугментин.

При вирусном происхождении недуга назначают противовирусные препараты. Чаще всего рекомендуют средства на основе интерферона – виферон, гриппферон и т.д.

Чтобы справиться с отеком гортани, можно использовать антигистаминные препараты последнего поколения. В эту категорию входят зодак и зиртек. Их можно использовать с раннего возраста. В сложных ситуациях может потребоваться введение лекарств внутримышечно.

Для устранения приступа кашля и предотвращения риска стеноза применяют средства, которые снимают спазм. К ним относят эуфиллин, беродуал, пульмикорт. Такие препараты зачастую используют в форме ингаляций.

Как лечить ларинготрахеит у детей, рассказывает педиатр:

Народными средствами

Чтобы справиться с ларинготрахеитом, можно использовать такие рецепты:

  1. Настой зверобоя продырявленного. Измельчить сухую траву, взять 3 ложки сырья и залить кипятком. Настаивать 2 часа в термосе. Процеженное средство дают ребенку по десертной ложке за полчаса до еды.
  2. Травяной отвар. Взять корень алтея лекарственного, голой солодки, плоды фенхеля, цветы скипетровидного коровяка, листья мать-и-мачехи. Все ингредиенты нужно высушить и соединить в соотношении 4:3:2:2:4. 1 ложку смеси залить стаканом холодной воды, настаивать 2 часа, после чего поставить на плиту и дождаться кипения. После остывания средство нужно процедить и давать ребенку в течение дня.
  3. Отвар чеснока. Взять 5 зубчиков растения, тщательно измельчить и добавить 300 мл молока. Довести состав до кипения, убрать с плиты и остудить. Принимать по десертной ложке. Делать это рекомендуется до 6 раз в сутки.

Физиотерапия

К основным средствам физиотерапии относятся:

Возможные осложнения

Если вовремя не приступить к лечению, патология может спровоцировать опасные последствия:

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие патологии, нужно придерживаться таких рекомендаций:

  • правильно питаться;
  • вести активный образ жизни;
  • предотвращать вирусные патологии;
  • закаливать организм;
  • вовремя лечить хронические патологии;
  • поддерживать необходимый уровень влажности;
  • вовремя избавляться от пыли, проветривать помещение.

Отзывы о лечении ларинготрахеита у детей, смотрите в нашем видео:

Прогноз

Если вовремя начать лечение патологии, она имеет вполне благоприятный прогноз. Если же игнорировать симптомы недуга, есть риск хронизации процесса.

Ларинготрахеит у детей считается достаточно опасным нарушением, которое может спровоцировать опасные последствия. Чтобы избежать осложнений, нужно вовремя обратиться к врачу и четко следовать его рекомендациям.

Источник: gidmed.com

Острый ларинготрахеит у детей

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2013

Общая информация

Краткое описание

Острый ларинготрахеит – острое воспаление слизистой оболочки гортани и трахеи. Вовлечение в воспалительный процесс голосовых складок ведет к нарушению дыхания и голосообразования.
Для обозначения данной патологии используют разные термины. Наиболее популярны из них три:
— острый ларинготрахеит;
— подскладковый ларингит (ложный круп);
— гриппозный стенозирующий ларинготрахеобронхит.

I. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ

Название протокола: Острый ларинготрахеит у детей
Код протокола:

Код(ы) МКБ-10:
J04.0 Острый ларингит
J04.2 Острый ларинготрахеит
J05.1 Острый обструктивный ларингит (круп) и эпиглоттит
J05.0 Острый обструктивный ларингит (круп)

Дата разработки протокола: апрель 2013 год.
Категория пациентов: дети с диагнозом «Острый ларинготрахеит».
Пользователи протокола: ЛОР-врачи, ВОП.

— Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения

— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID

— Профессиональные медицинские справочники

— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID

Классификация

Клиническая классификация

По времени развития различают следующие стенозы:
— острые;
— подострые;
— хронические.

По этиологии выделяют следующие группы:
— воспалительные процессы (подскладочный ларингит, хондроперихондрит гортани, гортанная ангина, флегмонозный ларингит, рожистое воспаление);
— острые инфекционные заболевания (гриппозный стенозирующий ларинготрахеобронхит, стенозы гортани при дифтерии, кори, скарлатине и других инфекциях);
— травмы гортани: бытовые, хирургические, инородные тела, ожоги (химические, термические, лучевые, электрические);
— аллергический отек гортани (изолированный) или сочетание ангионевротического отека Квинке с отеком лица и шеи);
— внегортанные процесы и другие.

По общепринятой классификации В.Ф.Ундрица выделяют 4 стадии острого стеноза гортани гортани:
I – компенсации;
II – неполной компенсации;
III – декомпенсации;
IV – терминальная (асфиксия).

Диагностика

II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

Перечень диагностических мероприятий

Основные:
1. Непрямая ларингоскопия

Дополнительные:
1. Прямая ларингоскопия при необходимости
2. Фиброларингоскопия
3. Рентгенография грудной клетки с целью исключения бронхопневмонии

Диагностические критерии:

Жалобы и анамнез:
— сухой, грубый «лающий» кашель, охриплость и осиплость голоса, иногда афония.

Физикальное обследование:
— стенотическое дыхание – затруднение и удлинение вдоха (инспираторная одышка) с западением яремных областей, грудины, межреберий.

При внешнем осмотре необходимо установить стадию стеноза:
I. Участие в акте дыхание крыльев носа, вспомогательной мускулатуры, дыхание глубокое, не реже обычного;
II. Дыхание учащено, ребенок беспокоен, бледен, цианоз ногтевых фаланг;
III. Прерывистое дыхание, втяжение межреберных промежутков, над- и подключичных ямок, землянистый цвет лица, холодный пот, цианоз носогубного треугольника;
IV. Растройство сердечно-сосудистой деятельности, падение артериального давления, остановка дыхания (асфиксия).

Лабораторные исследования:
— общий анализ крови – лейкоцитоз, нейтрофильный сдвиг, повышение СОЭ;
— биохимический анализ — ацидоз.

Инструментальные исследования:
— непрямая ларингоскопия, фиброларинготрахеоскопия, прямая ларингоскопия (под вв анестезии) – отек слизистой гортани, ограничение подвижности надгортанника, в зависимости от формы ларингита инфильтрация и гиперплазия слизистой надгортанника, истинных голосовых складок или подскладочного пространства.

Показания для консультации специалистов:
— инфекциониста;
— педиатра;
— пульмонолога.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз

Диагноз Симптомы
Ложный вирусный круп — «Лающий» кашель
— Осиплый голос
— Дыхательная недостаточность
— Развивается в результате инфекции верхних дыхательных путей
Заглоточный абсцесс — Отек мягких тканей
— Затрудненное глотание
— Лихорадка
— Развитие в течении нескольких дней с постепенным ухудшением состояния
Дифтерия (истинный круп) — Симптом «бычьей шеи» вследствие увеличения шейных лимфоузлов и отека
— Гиперемия зева
— Серые налеты (пленки) на слизистой оболочке глотки
— Выделения из носа с примесью крови
— Вакцинация АКДС не проводилась
Аспирация инородного тела — Внезапное развитие механической обструкции дыхательных путей
— Дыхательная недостаточность
— Локализованное ослабление дыхания или свистящие хрипы

Лечение

Цели лечения:
— восстановление дыхания и голоса.

Тактика лечения

Немедикаментозное лечение:
— режим — постельный;
— диета – щадящая;
— ограничение голосовой нагрузки, при этом шёпотная речь запрещена;
— эмоциональный и психический покой;
— щелочное питье.
Традиционная симптоматическая терапия состоит из ингаляционной терапии с помощью парового ингалятора в кабинете у врача или в отделении неотложной терапии.

Медикаментозное лечение
В экстренном порядке проводят противоотёчную и десенсибилизирующую терапию.
Показаны массивная дезинтоксикационная терапия, парентеральное питание, коррекция водно – солевого обмена, внутривенная антибактериальная терапия.
— Стероидные гормоны при ведении больных с острым стенозом 1 и 2 степени при отсутствии выраженных клинических проявлений. (преднизолон , дексаметазон);
— Антигистаминные препараты — супрастин, тавегил, димедрол в/м, в/в.;
— Антибиотики: Цефалоспорины, Аминопеницилины в/в или в/м., Макролиды;
— Противовирусные препараты (ацикловир);
— Лекарственные средства, улучшающие тканевой кровоток (пентоксифилин);
— Антиоксиданты (этилметилгидроксипиридина сукцинат, ретинол + витамин Е, мельдоний);
— Комплекс витаминов группы В (поливитамин), глюкозамин в порошках (10-20 дней);
— При выраженном стенозе назначают нейролептики (диазепам (0,1 мл/год жизни ребенка) в/м, в/в.);
— Укрепляющие сосудистую стенку (Аскорбиновая кислота, препараты кальция);
— Местное лечение — Вливание в гортань — масло периковое, оливковое, эмульсию гидрокортизона , трипсин + химотрипсин;
— Муколитики – (амброксол и т.д.);
— Дезинтоксикационная терапия;
— Дегидротационная терапия;
— Анальгетики – метамизол натрия, кетопрофен в/м.

Другие виды лечения
Пациентам показаны физиотерапевтические процедуры:
— ингаляции увлажненного кислорода;
— трипсин + химотрипсин;
— электрофорез 1% калия йодида, гиалуронидазы или кальция хлорида на гортань;
— терапевтический лазер, микроволны, фонофорез,в том числе эндоларингеально и др.
Прохладный, влажный воздух является благоприятным: при такой погоде ребенка следует выводить на улицу.

Хирургическое вмешательство – трахеотомия при стенозе гортани и трахеи II–III степени.

Профилактические мероприятия
Профилактика хронизации воспалительного процесса гортани заключается в своевременном лечении острого ларингита, инфекционных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, соблюдении голосового режима.

Дальнейшее ведение:
При исчезновении вышеуказанных клинических признаков – выписка из стационара.

Индикаторы эффективности лечения и безопасности методов диагностики и лечения, описанных в протоколе
— восстановление дыхательной и голосовой функции;
— купирование одышки, кашля.

Источник: diseases.medelement.com