Гипертонический криз лечение в домашних условиях

Лечение после гипертонического криза в домашних условиях

Под гипертонических кризом подразумевается острое состояние, которое угрожает здоровью человека и нуждается в немедленном врачебном вмешательстве. При этом состоянии резко повышается артериальное давление до цифр более 160-180 мм рт.ст.

Основная задача – снизить кровяное давление до стабильных показателей, чтобы предотвратить поражение сердца, мозга, почек и глаз. Острое состояние может привести к смерти человека.

Гипертонический криз может быть осложненный и неосложненный. При первом возникает поражение органов-мишеней – это те органы, которые наиболее всего страдают от недостатка кровоснабжения: мозг, сердце, почки и глаза. Неосложненный – это неспецифический вариант криза, при котором поражение органов-мишеней минимально, или его нет вообще.

Причины

Патология развивается в основном на фоне имеющихся недугов внутренних органов. Люди с постоянно повышенным артериальным давлением особо склонны к кризу (более 30%). Также острое состояние может развиться у женщин в климактерический период.

Иные причины – атеросклероз сосудов, хронические заболевания почек, поражение сосудов вследствие сахарного диабета или поражение почек у беременных. Гипертонический криз может развиться вследствие внезапного прекращения приема антигипертензивной терапии.

Криз формируется на из-за сильного эмоционального потрясения у чувствительных людей, женщин, после переохлаждения, на фоне алкоголизма или нарушения назначений врача (переизбыток в диете соли, употребление продуктов, содержащих большое количество натрия или недостаточное употребление суточной нормы калия).

Специфическая причина – феохромоцитома – опухоль надпочечников. При феохромоцитоме в кровь выделяется огромное количество адреналина, из-за чего нарушается нейрогуморальная регуляция сосудов.

Клиническая картина

Симптоматика гипертонического криза зависит от типа патологии. Виды гипертонического криза:

Преобладание нейровегетативных признаков

В основе лежит выброс большого количества адреналина. Причина – острая стрессовая ситуация, например, известие о смерти близкого или природная катастрофа. Нейровегетативный криз проявляется тревожным возбуждением, паникой, беспокойством и неусидчивостью. Внешне наблюдается гипергидроз, бледноватое лицо, дрожание пальцев. Больные жалуются на сухость во рту. Мозговые признаки: затылочная цефалгия, шум в ушах, головокружение, тошнота и нередко рвота.

Повышается частота сердечных сокращений за минуту, появляется позыв к мочеиспусканию. Нейровегетативный тип длится до 5 часов. Такой вид криза не грозит летальным исходом, однако человек нуждается в уходе.

Отечная форма

Нередко появляется у пациентов с лишней массой тела. В основе нарушения – снижение почечного кровотока, из-за чего активируется ренин-ангиотензин-альдостероновая система. Она отвечает за артериальное давление и объем циркулирующей крови. Клиническая картина отечной формы характеризуется негативными симптомами: апатией, дезориентацией, сонливостью и безучастностью. Внешне лица больных бледны, отечны.

Криз нередко характеризуется парестезиями: ощущением жжения в затылке, онемением пальцев или всей конечности, снижением болевой и тактильной чувствительности. Больные могут жаловаться на экстрасистолии, понижение мышечной силы и снижение количества позывов к мочеиспусканию за день. Отечная форма криза длится от нескольких часов до 2-3 суток. Обычно имеет безболезненный прогноз.

Судорожная форма

Третий тип – судорожная форма – наиболее опасный для человека.

В основе судорожного криза лежит нарушение тонуса мозговых сосудов и нарушение церебрального кровообращения. Главная угроза – развивающийся отек мозга, который держится в течение нескольких дней. На высоте формирования клинической картины развиваются клонические и тонические судороги, больной также может потерять сознание. Во время развития судорожной формы пациенты дезориентированы, а после приступа у них развивается ретроградная амнезия – они забывают события, предшествовавшие кризу.

Судорожная форма склонна к развитию инсульта или субарахноидальному кровоизлиянию, коматозному состоянию и может окончиться смертью.

Что делать при кризе при помощи подручных средств

Для оказания первой помощи сначала необходимо определиться с диагнозом. Главные критерии острой патологии:

  1. Систолическое кровяное давление превышает 180 мм рт.ст.
  2. Цефалгия с локализацией в затылке.
  3. Мушки перед глазами.
  4. Одышка, слабость, тошнота или рвота.
  5. Отечность конечностей и лица.

Первая помощь

  • Убрать внешние раздражители: выключить свет, музыку, устранить резкие запахи. Обеспечить покой и тишину, открыть окно и дать пациенту доступ к свежему воздуху.
  • Померять давление на обеих руках. Если систолическое давление превышает показатель 160 мм рт.ст., больному нужно дать гипотензивное средство, которое раннее назначенное врачом. В случае, если давление превышает 200 мм рт.ст., нужно вызвать бригаду скорой помощи.
  • Опустить ноги больного в теплую воду: ванну, тазик, или просто обливать нижние конечности горячей водой.
  • После приема гипотензивной таблетки спустя 30 минут снова измерить давление. Если оно не снизилось на 30 мм рт.ст., вызвать скорую.
  • После стабилизации состояния больному нужно прилечь на кровать с приподнятым изголовьем и вызвать семейного или участкового врача.

Стационарное лечение

Лечение гипертонического криза в стационаре:

  1. Приезжает скорая помощь и забирает больного в стационар, чаще всего в отделение интенсивной терапии.
  2. Медики оценивают тяжесть патологии и разновидность криза: осложненный или нет. При осложненном течение внутривенно вводится Нифедипин или Клофелин. Это гипотензивные средства.
  3. В последующие два часа за пациентов ведется наблюдение. За это время его давление должно снизиться минимум на 20%. За эти два часа нельзя есть и пить соленую воду.

Лечение при гипертоническом кризе зависит от степени повреждения органов-мишеней. При остром состоянии может развиться отек легких, инсульт, отек мозга или инфаркт. Так, исходя из ведущего синдрома, подбирается патогенетическая и симптоматическая терапия. Для предупреждения или устранения отека вводится Фуросемид (сильное мочегонное), для предупреждения нарушения почечного кровотока вводится Каптоприл, для расширения сосудов и облегчения дыхания вводится Эуфиллин. Если в клинической картине доминирует судорожный синдром, больному вводится Седуксен, который блокирует возбуждение в клетках головного мозга. Если отмечается недостаточность левого желудочка сердца, вводится Нитропруссид.

В домашних условиях

Лечение гипертонического криза в домашних условиях неосложненного течения: следует немедленно принять таблетку, которая назначена терапевтом: Нифедипин, Каптоприл или Клофелин. В домашних условиях лечится исключительно неосложненное течение криза.

Если вы обнаружили первые признаки повреждения органов – немедленно вызывайте скорую!

Лечение после гипертонического криза в домашних условиях предполагает такие пункты:

  • Консультация с лечащим врачом и ежедневный прием препаратов.
  • Постельный режим в первый день после криза.
  • Полностью устранить физическую и психоэмоциональную нагрузку.

В лечение после гипертонического криза включаются сеансы у психотерапевта или психолога – больным следует научиться контролировать эмоциональное состояние.

Диета

Основы лечебной диеты после гипертонического криза и при гипертонической болезни:

  1. Ограничение поваренной соли до 5 г в день
  2. Употребление продуктов, содержащих как можно больше кальция и магния, например, бобы, злаки, мед или ржаной хлеб.
  3. Ограничение жиров, которые могут развивать атеросклероз. В рацион рекомендуется включить нежирное мясо.
  4. Включение в пищу как можно больше овощей и фруктов. Овощи солить нельзя.
  5. Ограничить крепкий чай и кофе.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие острого состояния, важно принимать антигипертензивную терапию по плану, следить за собственным артериальным давлением, снизить количество пищевой соли, не курить, ограничить алкоголь, контролировать изменения в массе тела и заняться спортом. Следует нормализировать режим бодрствования и сна, предупреждать развитие болезней внутренних органов и обогащать рацион витаминными комплексами.


Источник: sortmozg.com

Гипертонический криз – симптомы. Неотложная первая помощь при гипертоническом кризе – алгоритм действий

Стабильное первенство по вызовам неотложки занимает внезапный резкий скачок давления – приступ гипертонии. Это опасное состояние требует быстрого врачебного вмешательства, а не обращения в поликлинику на следующий день, и уж тем более, гипертензивный криз и самолечение несовместимы!

Гипертонический криз – что это такое

Артериальная гипертензия часто проявляется тяжелым опасным осложнением, угрожающим здоровью и жизнедеятельности человека. Как возникает такое критичное состояние? Гипертонический криз – это приступ внезапного роста давления систолического и диастолического. Сопровождается ухудшением функции определенных органов (мозг, сердце, почки). Явление происходит чаще по сравнению с гипотоническим приступом.

Точного отправного стандарта для этого диагноза нет, у всех пациентов свои рабочие нормы давления, от которых ведется отсчет его повышения и появления симптомов. Правильнее считать резкое (за несколько часов) увеличение артериального давления (АД) до показателей персонально высоких, сопровождаемое проблемами от головной боли до сбоев в неврологической и сердечной системах – вот что такое криз. Спровоцировать ситуацию может возникновение причин совершенно разного характера: стресс, перемена погоды и климата, алкоголь, отказ от гипертензивных средств.

Читайте также:  Массаж на животе от жира

Гипертонический криз – классификация

По типу патогенеза различают виды кризов:

  • Эукинетический. Частый случай, одновременно быстро растет верхнее и нижнее давление. Осложнен недостаточностью левого желудочка сердца, что чревато легочным отеком.
  • Гиперкинетический. Стремительно поднимается верхнее давление. В голове пульсирует боль, перед глазами появляются «мушки», в теле жар, слабость. Больного тошнит и рвет.
  • Гипокинетический. Медленно повышается нижнее давление, нарастает головная боль и головокружение. Возникает тошнота, рвота.

От наличия вида поражений органов могут отмечаться состояния неосложненные и осложненные:

  • Первый вариант обычен для гипертонии I-II степени. На фоне быстро возникших симптомов высокое АД сохраняется недолго, несколько часов. Медикаменты эффективно нормализуют состояние организма, урегулируют показатели давления.
  • Второй вариант характерен для II-III степени. Кризис осложняет гипертоническая энцефалопатия, влекущая временные боли и кружение головы, расстройство зрения. Постепенно проявления растут, возможны уже сердечный криз или ишемический, легочный отек, острое нарушение функции почек, потеря сознания. Признаки приступа могут длиться спустя нормализации давления еще какое-то время.

Гипертонический криз – причины

В обострении запусковым механизмом чаще выступает нерегулярный прием или отказ от прописанных медикаментов, замена их некачественными средствами. Эффективно лечить проблему необходимо, придерживаясь схемы, продуманной персонально под пациента, с учетом прочих принимаемых препаратов. Надо иметь ввиду, отдельные лекарства – нестероиды, эстрогены, антидепрессанты – ослабляют результат препаратов для гипертонии.

В этиологии среди прочих основных причин гипертонического криза рассматриваются:

  • психоэмоциональное нервное перенапряжение;
  • метеорологическая зависимость;
  • злоупотребление алкоголем, кофе, курением;
  • избыток в пище соли;
  • недостаток сна;
  • гормональная перестройка у женщин;
  • болезни с симптомами гипертензии (почечные, сахарный диабет).

Кризис, свойственный гипертонии, может проявиться у здорового и заставить страдать от головной боли. По международной классификации здоровья, коду МКБ 10, заболевание относится к первичной гипертензии, но может быть на фоне вторичных явлений болезни. В патогенезе из-за нарушения сосудистого регулирования начинается артериальный спазм, потом учащается сердцебиение, появляется страх, паника. В итоге возникает порочный круг, реакция перестает быть самоуправляемой. Давление совершает резкий скачок, многие органы попадают в гипоксическое состояние.

Гипертонический криз – симптомы

Симптоматика обострения разнообразна, распространенным признаком считается головная боль, особенно на его ранних этапах. Может начать кружиться голова, появиться шум в ушах, к этому присоединяется тошнота. Боль локализуется в области лба, затылка, на висках, нарастает при движении головой, ощущается в глазах и может характеризоваться как пульсирующая, так и давящая. Другие симптомы гипертонического криза:

  • внезапный страх, тревога;
  • озноб;
  • краснота, отечность лица;
  • холодное повышенное потоотделение;
  • «мурашки» по телу, дрожь;
  • расстройство зрения (нарушение остроты, двоение, пелена, мушки);
  • рвота;
  • нехватка воздуха;
  • учащение биения сердца.

Неотложная помощь при гипертоническом кризе

При появлении симптоматики первая помощь при гипертоническом кризе проделывается в следующем порядке:

  1. Постараться успокоиться и не паниковать.
  2. Присесть или лечь на высокую подушку.
  3. Ослабить одежду на горле.
  4. Измерить давление и проверять через каждые полчаса.
  5. Набрать «03», вызвать врача.
  6. Принять прописанный врачом гипотензивный препарат.
  7. Если сильно болит голова, рекомендуется мочегонное средство.
  8. Для успокоения выпить корвалол, валериану.
  9. При ознобе согреть ноги, обернув одеялом, или использовать горчичники.
  10. После осмотра врачом неотложки может понадобиться госпитализация, от которой не стоит отказываться.

Гипертонический криз лечение

Понижать АД необходимо постепенно во избежание негативного действия на почки и головной мозг. Состояние надо купировать внутривенно Клонидином, Нифедипином, достигая снижения давления не выше, чем на 25% в течение двух часов. В следующие шесть часов надо следить за жалобами и понижением АД до показаний, при которых пациент чувствует себя лучше. Может потребоваться расширенная диагностика (аускультативно выявляемая активность других органов).

Лечение гипертонического криза продолжают приемом таблетками вне палаты интенсивной помощи стационара, хотя первоначально госпитализация обязательна не всем, а преимущественно при осложненных случаях. Случаи неосложненного гиперкриза нормализуются амбулаторно после необходимых инъекций (сульфата магния) либо приема таблеток Каптоприла, Капотена. Пациент продолжает восстановление после гипертонического криза в домашних условиях. Исключают физические нагрузки, в рационе ограничивают жидкость и соль. Необходимо комфортное психологическое окружение.

Купирование гипертонического криза

Задачей купирования гипертонического криза ставится не нормализовать АД, а вывести больного из опасной ситуации, снизив гипертензию до показателей 160-170 верхнего уровня и 90-100 нижнего. Нормализация рекомендована беременным с токсикозом в последнем триместре и возможна для ребенка, подростка с острым гломерулонефритом. Базовые средства гиперкриза – Ниприд, Нифедипин, их вводят внутривенно под контролем. При отеках подключают мочегонные средства.

Уколы от давления

Для нормализации давления врачами Скорой помощи при кризе используется магнезия. Надо осознавать, этот препарат необходим как экстренная помощь, а не постоянная терапевтическая тактика! Есть еще пациенты, часто практикующие такой укол от давления из-за его выраженного действия – они и попадают в группу риска по смертности. Редко когда магнезия назначена для самостоятельного использования.

В клинике при кризе внутривенно вводят:

  • Каптоприл, Клофелин, Лазикс, Нифедилин – плавно регулируют АД;
  • Эуфиллин – облегчает дыхание;
  • Реланиум, Папаверин – снимают мышечный спазм;
  • Натрия нитропруссид – чтобы урегулировать недостаточность левого желудочка сердца.

Как снять гипертонический криз в домашних условиях

Если по каким-либо обстоятельствам быстрое оказание медицинской помощи невозможно, гипертоники со стажем должны иметь шприцы и инъекционные препараты для купирования приступа (криза) своими силами. Снять гипертонический криз в домашних условиях помогут внутримышечные уколы Фуросемида, Дибазола, Пирацетама, Но-шпы, а при их отсутствии – привычные таблетки от давления. Дальнейшие действия:

  • Больному нужно расстегнуть воротник, прилечь с поднятой головой или присесть.
  • Требуется спокойствие и свежий воздух, при дрожи – приложить грелку или горчичник к ногам.

Диета при гипертоническом кризе

В задаче, как восстановиться после гипертонического криза и вылечить болезнь с проявлениями приступов, диета – немаловажный фактор предотвратить обострение:

  • Питание при гипертоническом кризе дробное, 5-6 раз, жидкость ограничивается – не больше литра за день.
  • Уменьшается потребление животного жира, углеводов, соли, экстрактов, а в меню вводятся продукты, богатые клетчаткой, калием, магнием, витаминами.
  • Еда готовится в отварном виде.
  • Для выведения избытка жидкости необходимы разгрузочные (фруктовые, кефирные) дни.

Восстановление после гипертонического криза

При гипертонии желательно отказаться от табака и алкоголя – как мужчинам, так и женщинам. Восстановление после гипертонического криза требует здорового образа жизни – зарядка, бассейн, велосипед, лыжи, даже просто ходьба – все это прекрасно влияет на реабилитацию организма и общую профилактику, но от чрезмерных спортивных нагрузок придется отказаться. Задача пациента при кризе – избежать стрессовых ситуаций, соблюдать режим дня и контролировать давление, которое должно ежедневно измеряться. Назначенные гипотензивные средства применять обязательно!

Осложнения гипертонического криза

Последствия гипертонического криза серьезны:

  • Нарушение деятельности мозга головы, снижение памяти, путанность сознания.
  • Неврологические расстройства.
  • Сердечная недостаточность острая и застойная.
  • Ишемия, инфаркт миокарда.
  • Изменение мышечного тонуса, судороги.
  • Аневризма аорты.

Источник: sovets.net

Борьба с гипертоническим кризом в домашних условиях

Люди, живущие с высокими показателями артериального давления, не понаслышке знают о такой опасной болезни как гипертонический криз. ГК характеризуется внезапным ростом АД без видимых на то причин. Именно из-за эффекта неожиданности он может быть крайне опасен для здоровья и жизни человека: о том, что нужно вызывать скорую, человек узнаёт уже в момент приступа и до её приезда он предоставлен сам себе. Но что необходимо делать до прибытия врача? Как срочно снять гипертонический криз в домашних условиях? Давайте выясним.

Лечение гипертонического криза на дому

Первое правило перед любым лечением криза – вызовите скорую помощь. Не полагайтесь на собственные силы. Все описанные ниже способы борьбы со скачком артериального давления помогают облегчить состояние пациента и снизить риск ущерба организму, но никак не исцеление от гипертонического криза. А дальше используйте то, что в данный момент у вас оказалось под рукой.

Медикаменты при гипертоническом кризе

Основной и более надёжный способ лечения гипертонического криза в домашних условиях – медикаментозное лечение. Обычно человек с проблемами с артериальным давлением осведомлён о своём недуге и имеет при себе препараты, прописанные его лечащим врачом. В этом случае нужно лишь дать ему стандартную дозу лекарства: в среднем от половины до двух таблеток в зависимости от ситуации. Обычно в таких случаях врачи выписывают таблетки короткого действия вроде каптоприла, коринфара, клофелина, капотена или празозина. Если скорая задерживается, а давление всё не падает – продолжайте давать человеку необходимую порцию лекарства каждые полчаса.

Читайте также:  Мед при гриппе

Помните, что эти препараты справляются с гипертоническим кризом по-разному, поэтому используйте их исходя из ситуации. Так, клофелин наиболее сильный из вышеперечисленных способов, но достать его крайне трудно. Кроме того, он имеет ряд негативных побочных эффектов и противопоказаний. Его ни в коем случае нельзя смешивать с алкоголем. А вот коринфар не стоит употреблять при тахикардии, так как он и без того вызывает учащённое сердцебиение. Самый оптимальных и безопасных вариант лечения из всех вышеперечисленных – капотен.

Если же приступ случился внезапно, а под рукой не оказалось нужных гипотензивных медикаментов, то можете конкретно в этот раз заменить их ношпой, папаверином или платифиллином. Также подойдут диуретические препараты (например, «Лазикс»). Это снизит давление на стенки кровеносных сосудов. Если гипертонический криз вызван стрессовой ситуацией, то пойдут и успокаивающие лекарства вроде корвалола или валериана.

Если гипертонический криз сопровождается сильными болями в области сердца, то тут пригодится таблетка нитроглицерина под язык. Но учитывайте, что он довольно сильно может понизить артериальное давление, из-за чего вы рискуете лишь ухудшить состояние больного. Помните, при приступе ГК главное сделать так, чтобы процесс нормализации АД проходил максимально плавно. Обычно это означает около 20 пунктов ртутного столба каждые 60 минут. Поэтому нитроглицерин стоит чередовать с валидолом.

Если вы не боитесь обращаться с иглой, то при гипертоническом кризе в домашних условиях можете сделать человеку внутримышечную инъекцию препаратов вроде фуросемида, дибазола или спазмолитиков. В случае учащённого сердцебиения во время гипертонического криза дайте больному метопроола или анаприлина.

Важно! Не применяйте медикаментозное лечение, если вы не уверены в его безопасности. Лучше проконсультироваться с врачом по телефону или дождаться приезда скорой помощи.

Народные средства при гипертоническом кризе

Вообще не рекомендуется применять лечение народными средствами при гипертоническом кризе, болезнь эта слишком опасна, чтобы полагаться на «бабушкины» методы. Но что делать при гипертоническом кризе в случае, когда под рукой нет никаких лекарств, а скорая задерживается в пути? Существует несколько бытовых способов, которые облегчат состояние больного во время ожидания доктора.

  1. Ванночка для ног со слегка подогретой в ней водой. Она может «отвлечь» организм от гипертонического криза, расширяя сосуды на ногах. Ванночки нельзя делать людям, страдающим варикозным расширением вен.
  2. Аналогичный способ – горчичный порошок. Если у вас в аптечке отсутствуют горчичники, то смешайте порошок с тёплой водой и нанесите полученную массу на икроножные мышцы.
  3. Приготовьте массу из мёда и сока растений. Можно использовать перетёртые ягоды, сок моркови или свеклы. Если есть, добавьте лимон. Помимо того, что этот способ улучшает тонус сосудистой системы, он также способен снять эмоциональное напряжение во время стресса.
  4. «Стельки» на ноги из марли или ткани, пропитанных раствором уксуса.

Среди народных способов лечения гипертонического криза в домашних условиях стоит выделить лечение травами. Наиболее эффективными из них считаются следующие:

  • чай с ромашкой и пустырником;
  • чайный отвар вместе с багульником и пустырником;
  • отвар из высушенного астрагала;
  • настой на основе пустырника и валерианы;
  • травяной сбор сушеницы, пустырника и боярышника (или багульника).

Ещё раз напомним, что лечить гипертонический криз в домашних условиях подобными методами стоит лишь при полном отсутствии каких-либо медикаментов. Кроме того, это точно не заменяет вызов скорой помощи.

Диета при гипертоническом кризе

Одним из дополнительных способов перестраховаться перед и после гипертонического криза – особая диета. Во время самого приступа старайтесь избегать пищи и воды, потому что при таком нестабильном состоянии организма это может вызвать тошноту или рвоту.

Если вы не хотите повторения приступа и выйти из этого бесконечного цикла криз, лучше соблюдать ряд правил касательно вашего рациона. Ограничьте объём жидкости, жирных, острых или сладких блюд. После купирования гипертонического криза сядьте хотя бы на время на бессолевую диету. Откажитесь от продуктов, которые могу вызывать раздражение кишечника или желудка. Кофеиносодержащие напитки (чай, кофе, энергетики), а также алкоголь негативно воздействуют на ослабленную сердечно-сосудистую систему.

Ешьте больше свежих овощей, морепродуктов, сушёных ягод и фруктов, каш. Можно употреблять нежирное мясо и рыбу. Подойдут свежевыжатые соки. В целом же старайтесь соблюдать баланс белков, углеводов, жиров, витаминов и минералов в своём рационе.

Профилактика приступов криза

Врач не может быть всегда под боком, поэтому не менее важным, чем лечение ГК, является восстановление после гипертонического криза в домашних условиях. Так что профилактика должна стать приоритетной целью для больного.

Тут нет ничего сверх того, что может сделать обычный человек. Прежде всего следует придерживаться здорового образа жизни. Тут всё, как нас учили в школе: правильный режим сна, питание, отказ от алкоголя и курения. Избегайте тяжёлых физических и психологических нагрузок в период реабилитации.

При любом тревожном сигнале вашего организма, будь то головная боль или тошнота, не пренебрегайте помощью специалиста и немедленно вызывайте скорую. Помните, что любое домашнее лечение никогда не сравниться со своевременным вмешательством врача. И только комплексный подход к лечению гипертонического криза может избавить вас от этой коварной болезни.

Источник: gipertenziya.com

Как лечить гипертонический криз в домашних условиях

4 Осложнения

Непосредственно к осложнениям ГК относятся (в этих случаях показан перевод в отделение реанимации или палату интенсивной терапии при кардиологическом отделении экстренного профиля):

  • острая коронарная недостаточность (приступ стенокардии, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда);
  • острая левожелудочковая недостаточность (сердечная астма или отек легких);
  • нарушения ритма и проводимости сердца;
  • тяжелая ретинопатия (отслойка сетчатки, кровоизлияния в сетчатку);
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • расслаивающая аневризма аорты, разрыв аневризмы ;
  • острая почечная недостаточность;
  • кровотечения носовые, желудочно-кишечные, легочные, гематурия;
  • преэклампсия и эклампсия беременных.

Неотложная помощь при гипертоническом кризе

Гипертонический криз – опасное осложнение артериальной гипертензии, требующее неотложной помощи.

Каждый человек, страдающий гипертонической болезнью, должен помнить о том, что это гипертонический криз может возникнуть практически в любой момент, при этом абсолютно не важно I стадия заболевания у пациента или III. Поэтому знать, как оказать первую помощь при резком повышении артериального давления, должны знать не только все гипертоники, но и их близкие

Поэтому знать, как оказать первую помощь при резком повышении артериального давления, должны знать не только все гипертоники, но и их близкие.

Причин развития гипертонического криза очень много. Чаще всего это состояние возникает по следующим причинам:

  • самостоятельная отмена гипотензивных препаратов или их нерегулярный прием;
  • эмоциональный стресс;
  • перемена погоды, в особенности перепады атмосферного давления;
  • переутомление;
  • злоупотребление алкоголем;
  • переедание, обильный прием пищи;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • нарушения в работе центра регуляции артериального давления в головном мозге, вызванные различными причинами.

Некоторые пациенты ошибочно полагают, что быстрое снижение артериального давления до привычных цифр поможет быстро избавиться от симптомов, сопровождающих гипертонический криз.

Ни в коем случае резко снижать давление нельзя, это может привести к возникновению коллапса, сопровождающего потерей сознания.

Считается, что снижать кровяное давление следует постепенно, не более, чем на 20-30 мм. рт. ст. в час. Если признаки гипертонического криза возникли у больного впервые, то необходимо немедленно обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой помощи.

Первая помощь при гипертоническом кризе

Человеку с гипертензивным кризом следует попытаться успокоиться, принять в постели получидячее положение, приложить ко лбу холодный компресс.

Лечащий врач-кардиолог обучает своих пациентов, страдающих артериальной гипертензией, действиям при гипертоническом кризе. Многие больные умеют сами справляться с этим состоянием и не обращаются за медицинской помощью.

Но иногда гипертонический криз может быть первым проявлением гипертонической болезни, о существовании которой человек мог и не знать ранее.

Что делать для неотложной помощи при гипертоническом кризе:

Патогенез гипертонического криза

  • неадекватной терапии артериальной гипертензии (нарушениях режима или отказе от приема лекарственных препаратов);
  • остром эмоциональном дистрессе;
  • интенсивном физическом и психоэмоциональном перенапряжении;
  • остром алкогольном опьянении.
Читайте также:  Тля на яблоне как бороться народными средствами

Кратко укажем, что острое повышение артериального давления в ходе гипертонического криза (особенно при наличии исходной несостоятельности сосудов) может сопровождаться:

  • срывом ауторегуляции органного (церебрального, коронарного, плацентарного, др.) кровообращения;
  • разрывом атеросклеротической бляшки с формированием внутрисосудистого тромба и развитием острой ишемии;
  • разрывом микроаневризмы (для церебрального кровотока) с образованием геморрагических осложнений.

Чрезмерно агрессивное снижение артериального давления в ходе купирования гипертонического криза — важный фактор риска развития различных осложнений (обычный рекомендуемый темп снижения артериального давления — не быстрее, чем на 20-25% от исходного за первые несколько часов лечения).

Оказание неотложной помощи при гипертоническом кризе алгоритм действий

Гипертонический криз предстает неотложным состоянием, вызванным резким скачком величин кровяного давления. Вследствие мгновенного повышения АД возникает симптоматика, спровоцированная нарушением функциональности органов-мишеней.

Острый приступ необходимо купировать незамедлительно посредством уменьшения кровяного давления, что позволяет предотвратить поражение остальных внутренних органов. Больному необходимо оказать помощь до приезда медиков.

Доврачебная помощь при гипертензивном приступе играет важную роль. От грамотности ее осуществления зависит не только здоровье, но и жизнь человека. Поэтому гипертоники и их близкие родственники должны знать последовательный алгоритм действий, позволяющий поддержать больного до приезда скорой помощи.

Итак, рассмотрим, какие причины провоцируют ГК, и какие симптомы являются предвестниками? Выясним алгоритм оказания неотложной помощи при гипертонических кризах?

Этиология и симптоматика

Терапия патологического состояния ориентируется на причинах его возникновения. Его развитие базируется на центральных и гуморальных механизмах, которые «потеряли» способность подстраиваться под стрессовые ситуации. В них особая роль отводится кровеносным сосудам.

В медицинской практике выделяется множеством причин и провоцирующих факторов, которые способны стать «толчком» к развитию гипертензивного приступа. Предсказать влияние того или иного обстоятельства на течение гипертонии, невозможно.

Спровоцировать приступ может нарушение деятельности центральной нервной системы, хронический стресс, эндокринные расстройства, гормональный дисбаланс в организме, вызванный сопутствующими патологиями.

Выделяют и другие причины ГК:

  • Курение, употребление спиртных напитков (даже в малой дозировке).
  • Перепад давления в атмосфере.
  • Чрезмерная физическая активность.
  • Острая фаза сопутствующих недугов.
  • Нарушение функциональности почек.
  • Отмена гипотензивных лекарств.

Клинические проявления зависят от типа приступа у пациента. Гиперкинетический вид обусловлен высоким тонусом симпатического отдела вегетативной нервной системы. Чаще всего выявляется в молодом возрасте, характеризуется мгновенным развитием и следующими симптомами:

Источник: medic-help.ru

Лечение гипертонического криза в домашних условиях

В современном мире гипертония один из самых распространенных недугов. Если не производить постоянный контроль показателей АД, то может развиться гипертонический приступ.

Подобное состояние является опасным и требует принятия экстренных мер. Поэтому далее рассмотрим порядок выполнения неотложной помощи, а также особенности лечения гипертонического криза по стандартам.

Что собой представляет гипертонический криз

Гипертонический криз (ГК) резкий и внезапный подъем системного АД, сопровождающийся выраженными, а иногда необратимыми изменениями в жизненно важных органах.

Гипертонический криз всегда требует неотложной помощи

Справка. Длительность приступа может составлять от нескольких часов до нескольких дней.

Предсказать развитие криза очень сложно. К тому же показатели АД в этом случае индивидуальны, поскольку зависят от исходного уровня давления, при котором человек чувствует себя комфортно.

Зачастую ГК возникает у лиц, страдающих артериальной гипертензией, но может развиться и здоровых людей.

Спровоцировать возникновение патологического явления могут недуги и обстоятельства:

  • сильные эмоции, стрессы,
  • физическое и умственное перенапряжение,
  • погодные условия,
  • злоупотреблением спиртными напитками,
  • атеросклероз аорты,
  • чрезмерное потребление соленых продуктов,
  • изменения гормонального фона,
  • патологии почек.

Также спровоцировать криз у гипертоников может самостоятельная отмена применения гипотензивных средств, прописанных врачом.

Развитие явления сопровождается следующей симптоматикой:

  1. Учащенное сердцебиение.
  2. Головная боль.
  3. Тошнота, рвота.
  4. Повышенная потливость.
  5. Озноб.
  6. Дрожь в руках и во всем теле.
  7. Встревоженность, спутанность сознания.
  8. Покраснение лица.
  9. Ухудшение зрения.

Определив причины и симптомы гипертонического криза, рассмотрим особенности лечения и первой помощи на дому при возникновении такого явления.

Экстренная помощь на дому: алгоритм действий

Как снять гипертонический криз в домашних условиях должен знать каждый человек, особенно это касается самих гипертоников и их родственников.

Меры должны предприниматься быстро и четко, причем с максимальной эффективностью и безопасностью для пострадавшего.

Справка. В первую очередь следует вызвать скорую помощь.

До приезда бригады неотложки последовательность действий выглядит следующим образом:

  • постараться успокоить больного, в особенности, если он сильно встревожен. Волнение может вызвать новое повышению АД,
  • переместить пострадавшего в кровать либо в кресло. Положение тела должно быть полусидячее,
  • открыть окно, обеспечив тем самым приток свежего воздуха,
  • ослабить воротник одежды и напомнить больному, что он должен постараться дышать глубоко и ровно,
  • для снижения давления дать средство, снижающее давление. Лучше выписанное доктором и постоянно принимаемое,
  • из медикаментов неотложной помощи, чем можно снять гипертонический криз в домашних условиях, можно воспользоваться такими препаратами: «Капотен», «Каптоприл», «Коринфар», «Нифедипин».

Важно! Если спустя 30 минут состояние не улучшается, то можно повторить прием лекарства, однако препараты экстренной помощи можно принимать не больше 2 раз.

  • дать больному настойку валерианы, пустырника либо «Корвалол». Это поможет успокоиться. Однако специалисты не приветствуют применение седативных средств, обосновывая это тем, они могут изменить клинику и помешать в выборе терапевтической схемы,
  • при ознобе приложить к ногам теплую грелку, укрыть одеялом.

Алгоритм действий при оказании первой помощи при гипертоническом кризе

Тест: А что вы знаете о человеческой крови?

Далее будут действовать медицинские работники. Если принятые меры родственниками и медиками, оказываются достаточными, то госпитализации нет необходимости.

Но все же после такого события следует посетить лечащего врача для корректировки схемы лечения во избежание рецидивов.

Препараты для лечения криза 1 типа

ГК 1 типа характеризуется внезапным и бурным началом развития и сопровождается выраженной вегетативно сосудистой реакцией.

Справка. Длительность такого типа приступа может длиться от нескольких минут до 2-3 часов.

Больные при развитии состояния подобного вида ощущают следующую симптоматику:

  • головная боль,
  • головокружение,
  • тошнота,
  • частое и обильное мочеиспускание,
  • учащенная ЧСС,
  • красные пятна на лице и теле.

Классификация гипертонического криза

Чтобы справиться с таким состоянием, бывает достаточно применение медикаментов и соблюдения постельного режима.

Для лечения гипертонического криза 1 обычно применяются такие лекарственные препараты:

  1. «Нифедипин» характеризуется антигипертензивным, антиангинальным воздействием. Таблетка помещается под язык.
  2. «Дибазол» хороший гипотензивный медикамент для блокады приступа. Воздействие начинается спустя 10-15 минут и продолжается до 3 часов (при в/в).
  3. «Лазикс» («Фуросемид») используется для предотвращения развития острой недостаточности левого желудочка сердца и отека легких. Вводится внутривенно.
  4. «Обзидан» используется для устранения гиперкардиокинетики, свойственной для приступов 1 типа.
  5. «Клофелин» применяется если на протяжении 30 минут «Дибазол» не оказал никакого воздействия. При внутримышечном введении терапевтический эффект наблюдается уже спустя 10-20 минут.

Препараты, применяемые для лечения криза 1 типа

Несмотря на то, что такие кратковременные приступы обычно не вызывают осложнений, следует в дальнейшем скорректировать лечение и образ жизни во избежание повторов.

Стандарты лечения

В зависимости от сочетания симптомов, их характеристик и выраженности, рассматриваются 2 стандарта терапии:

При лечении криза врачи следуют медицинским стандартам

  • лечение пероральными медикаментами проводится, если нет признаков поражения сердечно-сосудистой системы, ЦНС. Состояние больного опасений не вызывает,
  • лечение средствами для в/в выполняется, если у больного наблюдаются неврологические симптомы, загрудинные боли, одышка. Общее состояние считается тяжелым.

Справка. По результатам терапии может решаться вопрос о помещении пациента в стационар.

При этом существуют определенные требования к лекарствам для терапии данного патологического состояния (представлены в таблице).

Требования к медикаментам
пероральным внутривенным
Быстрое воздействие (на протяжении получаса после применения) Быстрое предсказуемое действие
Продолжительность действия должна быть не меньше 4-6 часов Отсутствие противопоказаний
Ожидаемый результат должен быть предсказуемым и зависеть от дозировки Минимальное количество побочных действий
Отсутствие побочных явлений Минимальное влияние на кровообращение сердца, головного мозга, почек.
Доступность

После блокады приступа врач приступает к составлению схемы для восстановления пациента, которая включает в себя прием гипотензивных медикаментов, диету, ЛФК.

Заключение

Если «вооружиться» даже минимальными сведениями о том, что делать при гипертоническом кризе дома, то в критической ситуации возможно спасти жизнь пострадавшего человека.

Также от правильности действий будет зависеть вероятность возникновения осложнений, последующее лечение и период реабилитации.

Источник: osostavekrovi.com